在开展内河船员水上救援技能培训时，可以从以下几个方面进行：

一、理论知识讲解

1. 救援法规与责任讲解

• 深入解读内河水上救援相关的法律法规，如《中华人民共和国内河交通安全管理条例》，让船员明确在水上救援中的法律责任和义务。例如，在遇到水上事故时，船员有责任和义务采取合理的救援措施，否则可能会面临法律责任。

• 讲解国际海事组织（IMO）关于海上人命安全（SOLAS）公约等相关国际法规在内河救援场景下的适用性，拓宽船员的法规视野，使他们了解在跨国界内河航道或涉及国际船舶的救援情况下应遵循的规则。

2. 救援知识与技巧讲授

• 教授基本的水上救援技巧，如直接救援法（游泳救援）和间接救援法（利用救援设备救援）。对于直接救援法，要详细讲解接近溺水者的正确方式，如从背后接近，避免被溺水者慌乱中紧紧抱住，导致救援者自身危险。

• 传授心肺复苏（CPR）和人工呼吸等急救技能。包括 CPR 的操作步骤（胸外按压的位置、深度和频率）和人工呼吸的正确方法（如口对口、口对鼻等），并强调这些急救技能的重要性，因为在很多水上救援案例中，及时有效的急救可以挽救溺水者的生命。

• 讲解人体在水中的生理反应，如低温环境下人体的失温速度，以及溺水者可能出现的生理和心理状态，如恐慌、痉挛等。船员需要了解这些知识，才能更好地理解救援的紧迫性和困难性。

• 介绍不同类型的水上救援设备，如救生圈、救生衣、抛绳器等的使用方法、适用范围和投掷技巧。例如，讲解如何正确投掷救生圈，使其能够准确地到达溺水者附近，并且在投掷时要考虑水流和风向的影响。

• 基本救援知识

• 救援技巧

二、模拟演练

1. 救援场景模拟

• 利用游泳池或模拟水域等环境，设置各种水上救援场景。例如，模拟溺水者在不同位置（如在浅水区、深水区、靠近岸边、在水流湍急区域等）和不同状态（如清醒呼救、昏迷漂浮等）下的救援场景。

• 模拟船舶碰撞后的人员落水情况，包括多人落水、受伤人员落水等复杂场景。在这些场景中，让船员运用所学的救援设备和技巧进行救援，提高他们在实际复杂情况下的救援能力。

2. 模拟与实战演练结合

• 先在模拟环境中进行演练，让船员熟悉救援流程和技能，然后再安排到实际内河航道环境（在确保安全的前提下）进行实战演练。实战演练可以选择在水流较缓、船舶交通量较小的内河区域进行。

• 在实战演练中，要重点训练船员如何在真实的水上环境中评估救援形势，如考虑水流速度、水深、周围船舶情况等因素，同时运用救援设备和技巧进行有效的救援。演练结束后，组织船员进行总结和反思，分析在实战演练中遇到的问题和不足之处，不断提高救援能力。

三、实际操作训练

1. 救援设备实际操作

• 在培训场地，让船员实际操作各种水上救援设备。例如，让船员亲自使用抛绳器，熟悉其发射原理、射程和精度控制。同时，让船员练习快速穿戴救生衣和正确投放救生圈等操作，确保他们在紧急情况下能够熟练使用这些设备。

• 安排船员在船舶上进行救援设备的实际操作，如在船舶航行过程中，模拟人员落水情况，让船员在船舶上快速反应，使用船上的救援设备进行救援，提高他们在船舶运行环境下的设备操作熟练度。

2. 协同救援训练

• 开展船员之间的协同救援训练，因为在实际水上救援中，往往需要多人协作完成。例如，训练船员如何分工进行救援，有的船员负责操作船舶靠近落水者，有的船员负责投放救援设备，有的船员负责准备急救设备等。

• 组织船员与岸上救援力量（如水上救援站、消防队等）进行联合演练，了解和熟悉如何与外部救援力量协同作战。例如，在联合演练中，船员要学会如何与岸上救援人员沟通救援情况，如落水者的位置、状况等信息，以及如何配合岸上救援人员完成救援任务。