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船员在海上遇到紧急医疗情况,如何进行急救操作?
2024年12月20日 10:09   浏览:0   来源:Faye

船员在海上遇到紧急医疗情况时,需要迅速、冷静地进行急救操作,以下是一些常见紧急医疗情况的急救方法:


一、创伤出血


  1. 止血方法

    • 直接压迫止血:如果伤口较小且出血不严重,可用干净的纱布、手帕或毛巾直接压在伤口上,用力按压以止血。保持压力持续 10 - 15 分钟,不要频繁松开查看,因为每次松开可能会破坏刚刚形成的血凝块,导致出血再次开始。

    • 加压包扎止血:对于较大的伤口,在直接压迫止血的基础上,用绷带或布条等材料在伤口处进行包扎,包扎时要适当施加压力,但注意不要过紧,以免影响血液循环。可以在伤口处多垫几层纱布或干净的布,以增加压力均匀分布。如果伤口在四肢,可将受伤的肢体抬高,高于心脏水平,这样有助于减少出血。

    • 止血带止血(慎用):当四肢大动脉出血,其他止血方法无效时,可使用止血带止血。一般用橡胶止血带或布条等材料,但要注意在止血带上标明使用时间。止血带绑扎位置应在伤口近心端,尽量靠近伤口,但避免绑扎在关节处。绑扎时不能过松或过紧,以能止住血为宜,并且每隔 1 小时左右(在寒冷天气时时间应更短)要松开止血带 1 - 2 分钟,防止肢体因长时间缺血而坏死。


二、骨折


  1. 固定骨折部位

    • 首先要尽量避免移动受伤部位,防止骨折断端移位加重损伤。如果是四肢骨折,可就地取材,用木板、树枝、硬纸板等材料作为临时夹板。例如,对于小腿骨折,可找两块长度超过膝关节和踝关节的木板,分别放在小腿的内外侧,然后用绷带或布条将木板与肢体固定在一起,固定时要包括骨折部位的上下两个关节,以保证骨折部位稳定。

    • 在固定过程中,要注意观察伤肢的血液循环情况,如手指或脚趾的颜色、温度和感觉等。如果发现伤肢出现肿胀、麻木、皮肤颜色发紫等情况,可能是固定过紧,需要适当调整固定的松紧度。


三、烧伤烫伤


  1. 冷却伤口

    • 当船员被烧伤或烫伤后,应立即用大量的流动清水冲洗受伤部位,冲洗时间至少 15 - 30 分钟。这样可以降低伤口温度,减轻疼痛和进一步的组织损伤。如果是化学烧伤,如被酸或碱烧伤,在冲洗过程中要尽可能地将沾在皮肤上的化学物质冲洗干净。

    • 冲洗后,用干净的纱布或毛巾轻轻覆盖伤口,避免感染。不要随意涂抹牙膏、酱油等物品在伤口上,这些物质可能会引起感染或影响医生对伤口的判断。


四、心肺复苏(CPR)


  1. 判断意识和呼吸

    • 发现有人晕倒后,首先要拍打并呼喊患者,观察其有无反应。同时,将耳朵贴近患者口鼻,感受有无气息,眼睛观察患者胸部有无起伏,判断患者是否呼吸骤停。如果患者没有呼吸或者仅有濒死叹息样呼吸,且意识丧失,需要立即进行心肺复苏。

  2. 胸外按压

    • 让患者仰卧在坚实的平面上(如甲板),解开患者领口、领带、腰带等束缚物。施救者双手交叠,用手掌根部按压患者两乳头连线中点,按压频率至少 100 - 120 次 / 分钟,按压深度至少 5 厘米但不超过 6 厘米。每次按压后要让胸廓充分回弹,保证心脏能够得到充分的血液回流。

  3. 人工呼吸

    • 在进行 30 次胸外按压后,进行 2 次人工呼吸。清理患者口腔异物后,捏住患者鼻子,施救者用自己的嘴严密地包住患者的嘴(要完全覆盖住,不能有缝隙),然后缓慢而持续地吹气,吹气时间约 1 秒,观察到患者胸部有起伏为有效。接着继续进行胸外按压和人工呼吸的循环操作,每进行 5 个循环(约 2 分钟)后,再次检查患者的呼吸和脉搏情况,直到专业救援人员到来或者患者恢复自主呼吸和心跳。


五、中暑


  1. 移至阴凉通风处

    • 当发现船员有中暑症状,如头晕、恶心、皮肤发热发红等,应立即将患者移到阴凉、通风良好的地方,如船舱内有空调的房间或者通风良好的阴凉角落。让患者平躺,解开领口、袖口等紧身衣物,以利于散热。

  2. 物理降温

    • 用湿毛巾或冰袋敷在患者的额头、颈部、腋窝、腹股沟等大动脉搏动处,帮助降低体温。也可以用温水擦拭患者全身,加速散热过程。同时,让患者适量饮用一些含盐的清凉饮料,补充因出汗而丢失的水分和电解质,但如果患者意识不清,不要强行喂水,以免发生呛咳或窒息。


在进行急救操作的同时,要尽快通过船上的通讯设备向岸上医疗救援机构或者附近的船舶发出求救信号,报告患者的病情和船舶的位置等信息,争取尽快得到专业的医疗救援。


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